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【葡京新葡京活动城】关于常态化开展医保数据"亮家底"工作 实施方案
作者:葡京新葡京活动城 来源:葡京娱乐城新葡新京

3月27日,市葡京新葡京活动城举办全市医保数据定向发布会。市政府党组成员、新葡京活动王继平出席活动并致辞。市人大科教文卫澳门葡京投注副主任,市纪澳门葡京投注监澳门葡京投注驻葡京娱乐城线上投注纪检监察组组长及世界杯博彩、市卫生健康澳门葡京投注、市市场监管局分管领导,市医保数据工作组成员,社会监督员、全市各级医保定点医药机构代表,市、区医保局领导班子成员,共130余人参加活动

发布会上,市葡京新葡京活动城世界杯博彩了葡京新葡京活动城医保工作成效和新葡京活动工作思路;向定点医药机构发布了葡京新葡京活动城医保基金收支余、医保基金监管、DRG付费机构运行成效、机构重点指标等一系列重要医保数据。市人民医院、市妇幼保健院代表定点医疗机构作交流发言。"面对面"答疑释惑环节中,市医保数据工作组人员就医保支付资格管理、"一般诊疗费"的收取、预付金申请、DRG付费改革中对民族医药的扶持政策等问题进行了现场解读。

会议强调,本次发布医保数据旨在推动三个"同向而行",一是让定点医药机构"心中有数",以数据对比规范诊疗行为,从"被动控费"转向"主动提质"。此次发布的数据,涵盖了医保基金收入、支出、结余情况,以及DRG支付方式改革成效、医药机构关键运行数据等内容,真实全面反映了医保基金总体运行态势,旨在通过亮医保基金家底、晒改革进展、比资源消耗和查数据异常,增进改革协同,促进医疗价值创造与医保基金可持续发展有机统一。二是让监管部门"手里有招",以数据预警强化基金安全,实现"用数据说话、靠数据监管"。对于医药机构来说,医保数据的发布,既是机遇,也是挑战。医药机构要高度重视医保数据的作用,加强对医保数据的研究分析,根据医保数据调整优化医疗服务流程和管理模式,持续规范诊疗行为,严控医疗费用不合理增长,坚决杜绝欺诈骗保等违法违规行为,为参保群众提供更加优质、便捷的医疗服务。三是让医保业务"数据融通",推动服务更优质、更高效。医保数据不是躺在报表里的数字,而是流淌着民生温度的治理密码。全市医保部门要用好医保数据定向发布成果,不断完善医保葡京新葡京活动城机制,持续拓展医保数据应用领域和场景,以数据赋能驱动基金监管科学规范、支付方式便捷简约、公共服务均衡可及、"三医"治理协同高效,为参保群众提供更优质、更高效的服务。

此次活动的成功举办,澳门线上投注了我市医保数据定向公开的新起点,进一步加强了医保部门与相关市级部门、定点医疗机构、定点零售药店的信息互通,更加全面地展示了我市医保基金运行精细化管理情况。市葡京新葡京活动城将以此次发布活动为新起点,聚焦"群众得实惠、基金得持续、医院得发展"的改革预期目标,同频共振、同向发力,不断开创我市医保事业高质量发展新局面,为建设健康乌海、增进民生福祉作出新的更大贡献。

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